目の下のクマ（くま）の治療

１.「たるみ」によるクマ（くま）

たるみによるクマの中にさらに２つのタイプがあります。（詳細は次段で）

２.「色素沈着」による色グマ

この場合、目の下の深い場所にメラニン色素が沈着していることが多いため、灰色っぽいような茶色に見えることが多いです。

３.「血管」が透けて見える血管グマ

青っぽく見えているのは静脈の血液の色です。特に低血圧の人は血液が鬱滞しやすいので、起床時などは青い色がどす黒く強調されて見えます。低血圧でなくても、水分を取ってすぐ寝たりお酒をいっぱいとって寝たりすると、血液が鬱滞（うったい）するのでクマがどす黒くはっきりします。

一口に「目の下のクマ（くま）」と言っても、上記の３タイプがすべて重なっている人も１種類だけの人もそれぞれ状態が違いますので、治療法もそれに合わせて選びます。ここではたるみによるクマと色素沈着による色グマの原因と治療について解説します。

たるみクマには２つのタイプがあります

年齢とともに皮膚の真皮を作っているコラーゲン線維やエラスチン線維が減少してきます。これらは皮膚のハリを保つ役割を持っていますが、減少することによって真皮がスカスカになりたるみが発生します。目元のたるみには２タイプがあります。

１．たるみによって眼窩（頭骨の眼部の穴）が落ち込むことで、目がくぼんだ状態になるタイプ。

２．上瞼（まぶた）の脂肪が、線維がスカスカになった目の下（下まぶた）に落ちてくるタイプ。特に上まぶたの脂肪が多い方に見られます。脂肪が目の下に移動した分、逆に上まぶたはくぼむ傾向があります。

２のタイプの場合、上まぶたから落ちてきた脂肪が目の下でプックリと膨らみをつくります。この膨らみによる陰影のせいで余計にクマが目立ってしまうわけです。この目の下の膨らみを解消することで、目立ったクマをかなりの程度改善することができます。

１．ヒアルロン酸の注入

たるみによって凹んだ部分にヒアルロン酸を注入して、周りと同じ高さにします。下の部分に粒子の大きいジェルのヒアルロン酸を注入し、上には粒子の細かいジェルのヒアルロン酸を注入することにより、長持ちしてなおかつ見た目が凸凹せずに自然な感じになります。ヒアルロン酸は少しづつ吸収されて１年ほどでなくなってしまいますが、１年ごとに施術することで良い状態が保てます。

２．レーザーの照射

コラーゲン線維を作る細胞をレーザー照射で刺激して活性化させます。これによりコラーゲンの増生が促進されます。その結果、目元にハリが出てきて目の下のたるみが解消されてきます。

３．目の下に膨らみがある場合は…

目の下に脂肪の膨らみが出ている場合には、まつげの付け根の部分を切開して脂肪を押し出します。

４．ご希望によりたるみを切除します

プラスアルファの治療として、ご希望によりたるんだ皮膚を切り取り、ピンとはった状態で縫合する治療を行います。抜糸まで5〜7日間が必要で、中にはかなり腫れる方もおられますが、脂肪のふくらみ以外に皮膚のたるみそのものも解消されますし、半永久的な効果が期待できます。

色グマの多くは、目の下の深い場所にメラニン色素が沈着していることが原因です。この場合、皮膚の深いところまで届き(＝波長が長い)、メラニンをターゲットに壊していくレーザーを照射します。通常３回くらいでかなり改善されていきます。